fredag 27 december 2013

Fibromyalgi..



Här har jag skrivit ihop lite om fibromyalgi som kanske ger en ”fingervisning” -/beskrivning till er som misstänker sig ha sjukdomen.
 Fibromyalgi (FMS) innebär en kronisk – d v s ihållande – och över hela kroppen utbredd smärta som pågått i minst 3 månader, med tryck på ömma punkter i muskler. En onormal trötthet, ytlig sömn med flera uppvaknande nattetid, morgonstelhet ingår i sjukdomsbilden. Musklerna tröttas ut redan vid ganska lindrig belastning. Upprepade rörelser, liksom statisk belastning förvärrar.
Andra symtom kan vara:
- Stresskänslighet, nedstämdhet, irritation, samt svårigheter med minne och koncentrationsförmåga.
- Försämring vid väderleksförändringar och oftast vid kyla och fukt.
- Tillfällig svår värk lokalt i muskelfästen, t ex handleder, fotleder och fotsulor.

- Allergi och symtom från kroppens slemhinnor, t ex ögonen är vanliga. Besvären startar ofta i en ond axel, en värk i nacken, en långdragen ryggvärk, en bäckensmärta, eller vid en svår infektion, efter en operation och vid en svår livskris.
- Värk, ömhet och stelhet i någon del av kroppen kan i en del fall bero på arbetsskada. Man kan ha en arbetsskada och fibromyalgi samtidigt, och det kan ibland vara svårt att skilja det ena från det andra.
- Sjukdomen drabbar mest kvinnor i alla åldrar.
- Påfallande ofta är patienten en mycket ambitiös person som lider av att inte ”orka som förr”, och som nu tvingas möta en oförstående omgivning, blir betraktad som ”lat” och ”inbillat sjuk”.
Patienten har ibland dröjt med att söka för sin smärta, de har ibland mött oförståelse i sjukvården och sedan prövat olika behandlingar utanför sjukvården. Eftersom sjukdomen inte syns utanpå kan det vara svårt för omvärlden – anhöriga, arbetskamrater och andra – att inse svårighetsgraden av patientens besvär.
Den sjuka är handikappad av trötthet, kraftlöshet och av smärta som förvärras vid belastning.
I vissa fall och periodvis även av ömhet i fotsulorna (svårt att gå),
- ömhet i svansområdet (svårt att sitta),
- ömhet i huden (svårt med åtsittande kläder),
- ögonmuskeltrötthet (svårt att läsa),
- nedsatt koncentrations- och minnesfunktion (svårt att tillvarata sig information, och att utföra krävande intellektuellt arbete),
- nedsatt stresstolerans (svårigheter att klara komplicerade situationer),
- morgonstelhet (svårigheter komma igång med göromål eller arbetet i vanlig tid),
- svullnadskänsla och svaghet i händerna (fumlighet, tappar saker, svårt med precisionsarbete).
Påverkan.
- Väderväxlingar: Regn, kyla och blåst inverkar ofta negativt på fibromyalgiker. De flesta, men inte alla, mår bättre i värme.
- Ängslan och oro: Man påverkas när något oväntat inträffar.
- Stress: Hos många ökar både värk och trötthet om de utsätts för någon typ av psykisk press.
- Statisk belastning: Det kan vara oerhört tröttande att bära saker, även lätta. Monotona arbeten: Att ofta upprepa en rörelse kan vara mycket svårt.
- Fysiska aktiviteter:Hårt fysisk aktivitet inverkar mycket negativt på fibromyalgiker.
Bättre omvårdnad av patienterna.
Många patienter med fibromyalgi har sedan långt tillbaka haft svårt att få förståelse för sin sjukdom inte bara av anhöriga, vänner och arbetsgivare, utan också av läkare och annan personal inom sjukvården. Kunskapen om fibromyalgi har varit dålig.
Det har nu gått många år sedan de diagnostiska kriterierna fastställdes. Var har hänt under dessa år? Tyvärr måste vi konstatera att det fortfarande råder stor okunskap bland läkare om FMS. Alltför många känner inte till de diagnostiska kriterierna, många förnekar att sjukdomen över huvud taget finns. Många patienter får vänta länge, ibland söka flera läkare innan de får en diagnos. Det innebär ängslan, oro och onödigt lidande. Det innebär att möjlighet till lindring och rehabilitering fördröjs och försvåras och att kontakter med Försäkringskassan blir ansträngda. Det innebär också att de läkare som verkligen har insikt i fibromyalgi har en lång väntelista för fibromyalgi -patienter som vill ha en diagnos.
För fibromyalgiker är varje dag en ny utmaning. Vissa dagar går allting ganska bra, smärtorna och tröttheten finns bara i bakgrunden. Andra dagar är smärtorna outhärdliga, varje rörelse bränner, svider, skär som knivar.
Vad kan man själv göra för att få lindring? Ta det mycket lugnt! Dagen är din och allt måste göras i din egen takt.
Sänk kraven på dig själv! Ta pauser - ofta!
1: Börja dagen med en varm dusch, särskilt på de ömma smärtpunkterna.
Värme lindrar smärtan och mjukar upp stela muskler.
2: Motionera men bara i den mån du orkar just för dagen.
Gymnastik i varmvattenbassäng (minst 34 grader) är bra.
Promenader, cykling och svampplockning är utmärkta sätt att hålla kroppen igång.
Styrketräning bara förvärrar.
3: Om ekonomin tillåter - skaffa en skön säng som följer kroppen!
Vattensäng har hjälpt många.
Ett billigare alternativ är en elektrisk värmemadrass som finns i olika storlekar.
4: Tänk på att ha kläder som är lätta att ta av och på!
5: Lär dig avslappning!
Professor Robert Olin säger:

FMS beror på att det uppstått komplicerade störningar i kroppens nervsystem liksom i regleringarna av olika hormoner. Dessutom fungerar troligen inte immunförsvaret på ett normalt friskt sätt.
När dessa störningar väl kommit igång förmår systemet/kroppen inte upphäva dem och följden blir en ständigt pågående obalans. Den ena onda cirkeln av symtom övergår i andra. Många patienter upplever dessa som ett "kaos" eller som att hjärnan och kroppen upphört att fungera normalt. 
Man känner inte igen sig längre.




Inga kommentarer: